鉴定申请书

今天给各位分享鉴定申请书的知识，其中也会对依法对_________的伤情重新进行司法鉴定进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！

本文导读目录：

3、鉴定申请书

　　司法鉴定是鉴定证据效力与取得证据的重要手段，司法鉴定可以由案件当事人申请，也可以由司法机关申请，司法鉴定由经过批准的鉴定机构负责鉴定，下面是小编给大家带来的鉴定申请书范文，欢迎大家阅读参考，我们一起来看看吧!

1.第一行正中写上“申请书”三个字,还可以在前面加上标明性质的字样,如“入党”“入团”等。

2.第二行顶格写接受申请书的单位名称或领导同志姓名,后加冒号。

3.第三行空两格起写正文。正文内容包括三个方面: 第一,申请什么,要求有关部门批准什么;第二,提出申请的目的和理由;第三,表明自己的态度(或决心、愿望等)。

4.正文后,一般写上“请__党组织、领导等)考验我”或“请领导批准”等字样。

鉴定申请书精选范文(一)

申请人：__×，男，汉族，____年×月__日出生，上海人，现住：__市__街__×号，联系电话：__×

诉讼代理人：

申请事项：申请法院委托鉴定机构对____医院对陈__的诊疗行为进行医疗过错鉴定。

事实和理由：

申请人诉__×医院一般医疗损害一案现北京市__区人民法院已经立案。

为查明事实，明确职责，现申请人依法申请法院委托鉴定机构对__医院对__诊疗行为进行医疗过错鉴定，请法院依法核。

1、鉴定书认为，__是导致患者死亡原因。事实是，__导致患者的死亡，与__无关。

2、__。因此，鉴定书认为__的结论是错误的。

故此，原告再次提出进行医疗过错职责比例的司法鉴定。请求本案法庭支持原告的上述请求。

__市__区人民法院

申请人：

____年×月__日

鉴定申请书精选范文(二)

申请人：__x

申请事项：请求法院委托司法鉴定机构对申请人的伤残级别及护理期、营养期、休息期进行鉴定。

事实与理由：

某年某月某日某时许，在某某路出某某路附近，A驾驶B所有的牌号为AAAA的小轿车将驾驶电动自行车的申请人撞倒，造成申请人受伤。上海市公安局宝山分局交通警察支队出具的道路交通事故认定书中认定A负主要职责，申请人负次要职责。现A等拒不赔偿对申请人造成的损失，申请人无奈向贵院起诉，现因申请人受伤，为了进一步明确诉讼请求，现依法申请贵院委托司法鉴定机构对申请人的伤残及三期进行司法鉴定，请批准。

__人民法院

申请人：

__年__月__日

鉴定申请书精选范文(三)

申请人：__×，男女，____年__月__日出生，×族，……(写明工作单位和职务或者职业)，住……。联系方式：……。

法定代理人指定代理人：__×，……。

委托诉讼代理人：__×，……。

(以上写明申请人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)

请求事项：

因(____)……号……(写明当事人和案由)一案，申请对……(写明鉴定种类、鉴定事项)进行鉴定。

事实和理由：

……(写明申请鉴定的事实和理由)。

____人民法院

申请人(签名或者公章)

____年__月__日

鉴定申请书精选范文(四)

____市中级人民法院：

申请人因不服____市____区人民法院对申请人与李____宅基地使用权纠纷案所作的(____民初字)第____号民事判决书，上诉至你院，案件目前正在审理中。

在本案一审过程中，被告李____向法院出示了土地使用权证和土地使用权转让协议。土地使用权证上载明使用权主体是李____，转让协议载明是申请人与李____所签。但是申请人从未与李____签过任何转让土地使用权的协议，其出示协议的行为显然十分荒谬，没有根据，纯系造假行为。根据有关法律，土地使用权转让过户务必以双方协议和身份证件等为凭据才能现场进行。申请人从未与李____签过任何转让协议，更不可能和其一道办理产权过户登记，因此其产权证来源的合法性存在十分明显的问题。但是，一审人民法院并未对以上两项文书证件进行科学鉴定，而直接予以判决。为查明事实，申请人请求人民法院对李____出示的土地使用权证的真伪和土地使用权转让协议上的签名笔迹等进行鉴定，以利于人民法院公正判决，维护申请人的合法权益。

申请人：_____(签章)

____年____月_______日

鉴定申请书精选范文(五)

房屋鉴定申请书

申请事项：

请求贵院将申请人位于黑龙江省牡丹江市爱民区纺织二路牡纺河东小区9栋5单元601室的房屋漏水的影响成度及经济损失数额进行鉴定、评估。事实和理由：

原告王福田与被告樊国相邻关系纠纷一案中，原告与被告系楼上楼下关系。因被告2013年6月26日开始私自改造房顶，将女儿墙盖上排水管堵死，只要一下雨，雨水直接顺着墙体往下流，屋里刚出现漏水时，就告之被告处理，被告置之不理。才导致原告家2个卧室、客厅、厨房、卫生间、阳台不同成度严重漏雨，严重时水都成水溜往下流。原告从入住8年来从未有过漏雨现象。从2013年6月28日早7点30分开始漏雨到此刻，以使原告家无法正常生活和正常居住。特申请贵院委托专业人员对损坏房屋做出公平公正的鉴定和评估。

申请人：__x

代理人：

20__年9月日

鉴定申请书精选范文(六)

申请人：__×，女，____年×月__日生，汉族，北京人，唐山市____有限公司__科退休，现住：北京市西城区西直门内大街__×号，联系电话：__×

诉讼代理人：李胜利，北京市华泰律师事务所律师。

申请事项：申请法院委托鉴定机构对____医院对陈__的诊疗行为进行医疗过错鉴定。

事实和理由：

申请人诉__×医院一般医疗损害一案现北京市__区人民法院已经立案。

为查明事实，明确责任，现申请人依法申请法院委托鉴定机构对__医院对徐陈__诊疗行为进行医疗过错鉴定，请法院依法核。

北京市__区人民法院

申请人：

____年×月__日

鉴定申请书精选范文(七)

申请人：九州建设集团公司

法定代表人：张实

住址：北京市小纬四路46号

请求事项：

请求人民法院对被上诉人提供的证据(塔机、提升机、钢架管及卡扣租赁合同，九州建设集团舜景花园项目部管理人员名单)上的所盖“九州建设集团公司聊城项目部”“九州建设集团公司合同专用章”“九州建设集团公司”三枚公章的真实性进行鉴定，以便正确认定案件事实。

事实和理由：

申请人与济南隆祥建筑机械租赁有限公司纠纷一案已上诉于贵院，被上诉人提供的`证据(塔机、提升机、钢架管及卡扣租赁合同，九州建设集团舜景花园项目部管理人员名单)不是出自申请人处，上面所盖“九州建设集团公司聊城项目部”“九州建设集团公司合同专用章”“九州建设集团公司”三枚公章不知是怎么来得，请求贵院对这三枚公章的真实性进行鉴定，以便正确认定案件事实。以便正确认定案件事实。并将案件移送公安机关以便追究私刻公章者的法律责任。

基于所述事实，为维护申请人的合法权益，特向人民法院申请鉴定，以便正确认定案件事实。

人民法院

附三枚真公章的印样

九州建设集团公司授权书

九州建设集团公司与济南隆祥建筑机械租赁有限公司纠纷一案已上诉，一申判决379976元，二审在元之内律师可以签定调解书。

九州建设集团公司

____年x月__日

鉴定申请书精选范文(八)

鉴定申请书格式

申请法医鉴定和车物损失鉴定的程序

在道路交通事故纠纷中，事实上继承。法医鉴定和车物损失价值鉴定是经常发生的，目的是为了日后向肇事人请求赔偿作必要的准备，因此，应对两种鉴定的程序有必要的了解，避免以后诉讼因证据不足导致损失得不到赔偿。

一、申请法医鉴定

公民申请法医鉴定，首先应向有关的公安、司法机关提交鉴定申请。该部门经审查符合鉴定的，可指派或者聘请法医鉴定部门的专业法医师或医师对法医学方面的问题进行鉴定。进行鉴定时，受伤当事人一般应到场，并提供相关的.伤情资料，包括影像学报告、X光片、CT片、致伤物、照片、证人证言等。

申请法医鉴定应注意以下几点：

1、当事人应与鉴定人员积极配合，主动提供相关的伤情资料、物证和检材，如实接受鉴定人员的询问、调查和检验。

2、在鉴定过程中不得弄虚作假、提供伪证，如提供伪证要承担相应的民事责任;构成犯罪的，还会被追究刑事责任。

3、当事人不得私自更改法医鉴定书的内容，想知道继承。否则该鉴定书无效。

4、如果对法医鉴定的结论不服，可以申请由双方共同认可或公安、司法机关依法指定的鉴定部门重新进行鉴定。

5、鉴定结束后，当事人应对返还的有关材料、物证、检材妥善保管，以备后用。

二、申请车物损失价值鉴定

1、发生交通事故的车辆和物品，由公安机关统一保管，经检验、鉴定后，委托价格事物所进行损失价格鉴定。进行车物价格损失鉴定时，各方当事人应到场，涉及保险的车辆和物品，当事人还应通知保险公司派员到场(无故不到场的，按缺席论处)。

2、道路交通事故车物损失价格鉴定，原则上在事故发生后7日内作出鉴定结论。如情况特殊，经批准可延长7日。

3、当事人对经后的鉴定结论不服或有异议的，可以在接到《道路交通事故车物损失价格鉴定书》后5日内，向交-警支队交宣处事故科申请重新鉴定;并在10日内作出重新鉴定结论。

4、道路交通事故车物损失价格鉴定结论经公安交通管理部门确认后。

鉴定申请书格式

(1)标题

有两种写法，一是直接写“申请书”，另一是在“申请书”前加上内容，如“入党申请书”、“调换工作申请书”等，一般采用第二种。

(2)称谓

顶格写明接受申请书的单位、组织或有关领导。

尊敬的校领导：

(3)正文

正文部分是申请书的主体，首先提出要求，其次说明理由。理由要写得客观、充分，事项要写得清楚、简洁。

(4)结尾

写明惯用语“特此申请”、“恳请领导帮助解决”、“希望领导研究批准”等，也可用“此致”“敬礼”礼貌用语。

(5)署名、日期

个人申请要写清申请者姓名，单位申请写明单位名称并加盖公章，注明日期。

学生：__X

____年__月__日。

鉴定申请书范文

申请人：______，男，__岁，汉族，农民，现住______省______县_______乡_______村。电话：___________。

被申请人：_______，男，__岁，汉族，农民，现住______省______县_______乡_______村。

请求事项：

请求对我的人身伤害程序作法医鉴定，从而确定是否应当追究对方当事人程______的刑事责任。

事实和理由：

申请人_______与对方当事人________同住在______乡______村，是邻居。______年______月______日，因宅基地纠纷，发生口角厮打，在厮打中，_______被______打伤，随后被送到_______县人民医院抢救治疗，现已出院，总计花医疗费_______元。对方当事人_______除了应当承担医药费等相关费用以外，还必须承担刑事责任。经_______县人民医院诊断，_______的左耳鼓膜穿孔，右手无名指骨折，因此，造成此严重后果的对方当事人的行为已经构成故意伤害犯罪。_______不能只赔偿_______的医疗费等经济损失就算了事。为了证明其行为已经触犯了《中华人民共和国刑法》第二百三十四条第一款的规定，构成犯罪，追究其刑事责任，请求对________的人身损害情况进行法医鉴定，以便确认对方当事人_______的行为构成故意伤害罪。

______省______县公安局

鉴定申请书精选范文(九)

申请人：__×，男，汉族，____年×月__日出生，上海人，现住：__市__街__×号，联系电话：__×

诉讼代理人：

申请事项：申请法院委托鉴定机构对____医院对陈__的诊疗行为进行医疗过错鉴定。

事实和理由：

申请人诉__×医院一般医疗损害一案现北京市__区人民法院已经立案。

为查明事实，明确职责，现申请人依法申请法院委托鉴定机构对__医院对__诊疗行为进行医疗过错鉴定，请法院依法核。

1、鉴定书认为，__是导致患者死亡原因。事实是，__导致患者的死亡，与__无关。

2、__。因此，鉴定书认为__的结论是错误的。

故此，原告再次提出进行医疗过错职责比例的司法鉴定。请求本案法庭支持原告的上述请求。

__市__区人民法院

申请人：

____年×月__日

鉴定申请书精选范文(十)

____市中级人民法院：

申请人因不服____市____区人民法院对申请人与李____宅基地使用权纠纷案所作的(____民初字)第____号民事判决书，上诉至你院，案件目前正在审理中。

申请人：_____(签章)

____年____月_______日

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申请人：，男女，年月日出生，族，……(写明工作单位和职务或者职业)，住……。联系方式：……。

法定代理人指定代理人：，……。

委托诉讼代理人：，……。

(以上写明申请人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)

请求事项：

因()……号……(写明当事人和案由)一案，申请对……(写明鉴定种类、鉴定事项)进行鉴定。

事实和理由：

……(写明申请鉴定的事实和理由)。

人民法院

申请人(签名或者公章)

房屋鉴定申请书

申请事项：

原告王福田与被告樊国相邻关系纠纷一案中，原告与被告系楼上楼下关系。因被告20__年6月26日开始私自改造房顶，将女儿墙盖上排水管堵死，只要一下雨，雨水直接顺着墙体往下流，屋里刚出现漏水时，就告之被告处理，被告置之不理。才导致原告家2个卧室、客厅、厨房、卫生间、阳台不同成度严重漏雨，严重时水都成水溜往下流。原告从入住8年来从未有过漏雨现象。从20__年6月28日早7点30分开始漏雨到此刻，以使原告家无法正常生活和正常居住。特申请贵院委托专业人员对损坏房屋做出公平公正的鉴定和评估。

申请人：

代理人：

20xx年9月日

____市中级人民法院：

申请人因不服____市____区人民法院对申请人与李____宅基地使用权纠纷案所作的(____民初字)第____号民事判决书，上诉至你院，案件目前正在审理中。

申请人：_____(签章)

____年____月_______日

申请人：，男，汉族，年月日出生，上海人，现住：市街号，联系电话：

诉讼代理人：

申请事项：申请法院委托鉴定机构对医院对陈的诊疗行为进行医疗过错鉴定。

事实和理由：

申请人诉医院一般医疗损害一案现北京市区人民法院已经立案。

为查明事实，明确职责，现申请人依法申请法院委托鉴定机构对医院对诊疗行为进行医疗过错鉴定，请法院依法核。

1、鉴定书认为，是导致患者死亡原因。事实是，导致患者的死亡，与无关。

2、。因此，鉴定书认为的结论是错误的。

故此，原告再次提出进行医疗过错职责比例的司法鉴定。请求本案法庭支持原告的上述请求。

市区人民法院

申请人：

申请事项：请求法院委托司法鉴定机构对申请人的伤残级别及护理期、营养期、休息期进行鉴定。

事实与理由：

xx人民法院

申请人：

xx年xx月xx日

申请人：___，女，汉，42岁，19__年__月__日生，住合肥市__区__路__号_幢_室，电话：____。

申请事项：

依法申请法院委托相关鉴定机构鉴定被告安徽__公司向法庭提交的证据“文件发放(回收)登记表”中的签名“___”三个字不是申请人本人书写，该签名笔迹系被告摹仿、伪造。

事实与理由：

被告安徽__公司向法庭提交的证据“文件发放(回收)登记表”中的签名“___”三个字不是申请人本人书写，该签名笔迹系被告摹仿、伪造。此刻被告坚持是申请人书写，为进一步查明案件事实真相，故申请法院委托相关鉴定机构鉴定，以示公正。

申请人：_____

20___年__月__日

松江区人民法院：

孙健楠，男，19xx年11月15日生，申请人于20xx年11月16日被被告梁亨科砍伤，经治疗现伤情基本稳定，现伤残等级、护理期限、营养期限、误工期限无法确定，特申请你院委托相关机构为其做司法鉴定。

20xx年x月x日

申请人：，男，汉族，196**年**月**日出生，住

申请事项：

因原告诉申请人离婚纠纷一案【案号：】，申请对(身份证号为：)进行亲子鉴定，以确认是申请人与原告亲生女儿事实。

事实和理由:

申请人与原告生有三个子女：陈小明(大儿子)、陈小兰(女儿)、王小莉(小女儿)。对此，申请人已经提供了必要证据证明王小莉系双方亲生孩子。

但是，原告在法庭上认为只有户口簿上登记的两个孩子才是其亲生孩子，否认其与被告生有小女儿王小莉事实。并且，原告并没有任何相反证据证明王小莉不是双方孩子。

《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国婚姻法〉若干问题的解释(三)》(自20xx年8月13日起施行)第二条第二款规定：“当事人一方起诉请求确认亲子关系，并提供必要证据予以证明，另一方没有相反证据又拒绝做亲子鉴定的，人民法院可以推定请求确认亲子关系一方的主张成立。”

因此，本案中，应当由原告向法院申请做亲子鉴定。但是，法庭却要求申请人申请做亲子鉴定。申请人认为法庭把做亲子鉴定申请的责任强加给被告承担，直接违反上述法律规定。

但是，为查明事实真相，申请人现特向贵院申请对王小莉进行亲子鉴定，以确认王小莉是申请人与原告亲生女儿事实。

在此，申请人特别声明：虽然申请人向贵院申请对王小莉进行亲子鉴定，但这并不表示原告已免于申请做亲子鉴定的法定举证责任。

广东省**县人民法院

申请人：

一、亲子鉴定申请

因涉及身份关系，原则上应以双方自愿为原则。但如果及与其共同生活的父母一方有相当证据证明被告为非婚生子女的生父或生母，且非婚生子女尚未成年，亟须抚养各教育，如被告不能提供自己足以推翻亲子关系的证据，又拒绝做鉴定的，应推定其亲子关系成立。

实践处理要点：亲子鉴定须以当事人同意为要件，法院不得强制取证，如双方当事人均同意做鉴定，应予准许。在处理此类案件中，亲子鉴定结论作为鉴别亲子关系的证据之一，应与案件其他材料相印证，综合分析，若当事人坚持拒绝鉴定，可依据《关于民事诉讼证据若干规定》第75条“有证据证明一方当事人持有证据无正当理由拒不提供，如果对方当事人主张该证据的内容不利于证据持有人，可以推定该主张成立”的规定，综合全案其他证据及案情作出是否亲子关系的认定。

二、亲子鉴定手续

1、公安部物证鉴定中心、北京市公安局法医鉴定中心、北京市血液中心等单位通常接受公检法、公证处、律师事务所等部门的委托做，私人做亲子鉴定应到当地司法部门办理委托手续。

当事人必须提供身份证(护照)、出生证、等有效证件的正本，由鉴定单位的工作人员核对和验证身份无误后，复印存档，正本当即归还当事人。

当事人亲笔填写“亲子鉴定申请书”，包括当事人的基本情况、申请原因等。孩子年幼无书写能力的，可由父母代为填写，再由小孩按手印确认。

亲子鉴定单位给当事人拍照存档，合影照片将用于亲子鉴定报告。

采集每位当事人的血样，每人采血2—3毫升;采血完毕，要求被采血当事人签名，并由当事人按指纹确认;当事人缴付亲子鉴定费用。

亲子鉴定单位在采集当事人血样后，一般在3周内作出由专家审核并鉴定的亲子鉴定报告，然后发给委托单位或委托人，并由专家负责解释鉴定结果。

注：当事人的档案资料及鉴定结果保密保存，不对外公开或供任何他人查询。三、亲子鉴定步骤1、鉴定步骤一：咨询需作为法庭证据的委托司法鉴定请带相关法律文件及身份证明亲临我中心鉴定。个人鉴定(不作为法庭证据，仅您个人参考)。

2、鉴定步骤二：采样

可以进行DNA检测的样本可以是口腔试子、血痕、带毛囊的毛发。

3、鉴定步骤三：邮寄样本、汇出款项

在一张白纸上写好您的联系方式。

携带样本去当地邮局。在邮局办理邮政汇款，将汇款凭据复印一张。

将样本、个人联系方式、汇款凭据复印件一起用特快专递EMS邮寄给我中心。

您可以在快件寄出3天之后来电询问到件情况以及到款情况。

4、鉴定步骤四：结果反馈

我们将在样本以及款项确认之后第七个法定工作日完成鉴定工作。

我们将在第八个法定工作日将正式报告以电子邮件、传真、特快专递等方式传送与您。

您可以随时来电询问您样本的鉴定进度以及鉴定结果。您也可以亲自来取您的正式书面报告。

三、强制当事人做亲子鉴定

一方否定子女是其所亲生，又拒绝作的，法院可否强制当事人做亲子鉴定?

亲子鉴定必须以当事人同意为要件，法院不得强制取证。如双方当事人均同意做鉴定，应予准许。在处理此类案件中，应对亲子鉴定结论应作为鉴别子关系的证据之一，应与案件其它材料相印证，综合分析，做出正确判断。若当事人坚持拒绝鉴定，可依照《关于民事诉讼证据的若干规定》第七十五条“有证据证明一方当事人持有证据无正当理由拒不提供，如果对方当事人主张该证据的内容不利于证据持有人，可以推定该主张成立”的规定，综合全案的其他证据及案情作出是否亲子关系的认定。

___市人力资源和社会保障局：

本人______，男，汉族，___年___月___日出生;身份证号码为______;家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组，联系电话____________。

本人于_____年___月___日16:30左右，在______工作过程中，本人__________________(受伤经过)。事故发生后，项目部第一时间将本人送进______康复医院急诊入院治疗，经医院初步诊断结果为：左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨头骨折。现已出院，正在进行恢复锻炼。

现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜，特申请劳动能力鉴定，望办理为谢!

申请人：申请书模板

__年__月__日

___城镇建设管理局：

申请人系龙港镇涂厂村二小区116—121号一幢房屋所有权人，该幢房屋坐北朝南共计12间，均为二层(坯房一层)砖木结构，木构架及砖墙承重，始建于1975年，房屋构造无地梁、圈梁及构造柱，部分内横墙出现竖向裂缝，木搁栅、楼板、木檩条、瓦椽材质严重腐蚀老化，晒台、房屋预制小梁出现钢筋严重锈蚀，砼保护层胀裂、脱落。经苍南县房屋安全鉴定所现场观测评定、综合分析，鉴定该房屋属整幢危房(D级)并建议停止使用，应尽早予以拆除改造处理。鉴于上述危房鉴定报告处理建议及房屋使用人的生命财产安全，特此向贵局提呈报告，要求尽早给予解决危房拆建为感!

特此申请

申请人：___

20__年__月__日

城县人民法院：

申请人赵某与被申请人某某人民医院医疗损害赔偿纠纷一案，贵院已受理。申请人为了完成举证责任，特申请贵院指定司法鉴定机构对申请人的继续治疗费和伤残等级做司法鉴定，恳请批准。

签名：diyifanwen.com

日期：年月日

申请人：建湖县中盛石化阀门厂

法定代表人：朱咸虎，厂长地址：建湖县建阳兴荡路58号

申请鉴定的事项与要求：被上诉人泰州市东升工业设备制造厂出售给申请人的KGPS1200/2.0/1S中频炉频繁出现的死炉现象是操作不当引起，还是因内在质量瑕疵或设计缺陷引起。

事实和理由： 20xx年12月26日，申请人与被上诉人泰州市东升工业设备制造厂签订购销合同一份，约定：被上诉人向申请人出售型号为KGPS1200/2.0/1Sk 中频炉一台，价格17万元;由被上诉人负责安装调试，提供产品基础图;质量与技术标准为JB/T4280-93、JB/T8669-20xx，主电路保修1年，二次回路三年质保。合同对其他事项亦作了约定。申请人在使用该炉后，发现经常出现死炉、电容及晶闸管烧毁等内在故障。被上诉人应申请人的要求，于20xx年6月份到9月份之间曾多次派人进行维修，但始终未能使该炉正常运作。

20xx年10月份以后，被上诉人开始拒绝维修，甚至连申请人的电话也不接，导致上诉人无法继续使用该炉从事生产经营。上诉人为此提起了诉讼。现因被上诉人不承认出售的中频炉存在内在质量瑕疵，并认为死炉是上诉人操作不当造成的。

为此，申请人特具申请书，恳请贵院依法对诉争中频感应炉死炉现象的形成原因委托司法鉴定。

20xx年x月x日

申请人：王金梅，女：汉族，19xx年5月7日出生，个体，户籍所在地内蒙古巴彦淖尔市杭锦后旗三道桥镇乌兰村5社8号，现住鄂尔多斯市包府路55.5公里处(新庙)，身份证号，电话：.

被申请人：刘磊(刘小磊)，男，汉族，19xx年10月28日出生，户籍所在地内蒙古巴彦淖尔市杭锦后旗三道桥镇乌兰村5社8号，身份证号，现羁押于乌拉特后旗看守所。

请求事项：

请求对被申请人刘磊的精神状况进行司法鉴定，并作出刘磊是否有刑事责任能力的结论。

事实及理由：

被申请人刘磊因涉嫌故意伤害罪、抢劫罪现在乌拉特后旗检察院审查起诉阶段。

20xx年11月26日，被申请人刘磊被人欧打致：头部右项骨骨折;右额顶部头皮血肿;头部、左肩胛部、左侧腰部皮肤裂作伤;头部受伤后反应迟钝。在巴彦淖尔市中心医院住院治疗25天。刘磊受伤后经常说话语无伦次，精神反常，目光呆滞，不能正确认识自己的行为后果。有对其进行精神病鉴定的必要，为了维护被申请人刘磊的合法权益，特依法向贵院提出申请，请求贵院委托省级司法鉴定部门对被申请人刘磊的精神状况进行司法鉴定，并作出刘磊是否有刑事责任能力的结论。

20xx年x月x日

申请人：_______

住所：______

代表人：_______

职务：总经理

请求事项：

请求人民法院依法指定司法鉴定机构对申请人与广州市___投资担保有限公司、广州市___酒店有限公司就金隆酒店改造工程中的现场签证78614.3元、钢结构楼梯及附属工程172933.69元、水电安装工程277405.25元、通风工程31687.29元项目的工程造价进行鉴定。

事实和理由：

20____年__月___日，申请人与广州市___投资担保有限公司签订《___酒店改造工程装修合同》。合同签订后，申请人按时按质按量完成了合同约定以及被告增加的合同以外的土建、装修、水电安装工程，工程造价也由约定的799000元增加至1338986.45元，但广州市____投资担保有限公司在支付了976552.83元后即拒绝支付剩余的工程款。申请人认为，现场签证和增加的钢结构楼梯及附属工程、水电安装工程、通风工程项目是经发包方指示和同意施工的，且有签证、图纸、预决算文书等证据证实，原告也交付了劳动成果，被告理应支付该增加部分工程款。

越秀区人民法院

申请人_______

___年___月___日

申请人：，系被申请人的父亲

被申请人：

请求事项：请求对被申请人的精神状况进行司法鉴定，鉴定被申请人是否有民事行为能力。

事实及理由：

申请人与被申请人系父女关系。

被申请人于20xx年前因与其丈夫离婚，致使其精神受到了很大刺激，逐渐出现精神失常，表现为不与人接触独自发呆、自言自语、害怕、生活失理，夜眠差。经XX省精神病院诊断为“精神分裂症”，治疗好转出院。后被申请人于20xx年因出现兴奋话多、入睡困难等到第三人民医院住院治疗，经精神检查：被申请人意识清楚，引出幻听及被害妄想，表情淡漠，无自知力，诊断为未定型精神分裂症。经治疗于20xx年6月1日好转出院。20xx年6月22日被申请人及家属希望继续巩固治疗再次到第三人民医院住院治疗，病情诊断为未定型精神分裂症。现被申请人因为病情反复、精神状态不稳定，不能辨认自己的部分行为而从工作单位病退。现为处理纠纷及相关事宜。特向贵单位提出请求，请求贵单位对被申请人的精神状况进行司法鉴定，鉴定被申请人是否具有民事行为能力。

20xx年x月x日

申请人：律师事务所律师

通信地址或联系方法：

申请事项：通知(证人、鉴定人)出庭作证。

申请理由：

系被告人被控

一案的 (证人、鉴定人)。申请人作为人委托的(辩护人、诉讼代理人)，对(证人证言、鉴定意见)有异议，且该证据对本案定罪、量刑有重大影响。为查明案件事实，对被告人进行公正判决，申请人根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第四十一条、第一百八十二条、第一百八十七条、第一百九十二条、第一百九十八条之规定，特提出申请。

___人民法院

申请人签名：

年月日

申请人：______，身份证号：________

申请事项：

伤残等级鉴定

事实和理由：

申请人于____年___月到____医院做脚趾整形美容手术时，因医院方的原因造成医疗事故，致使申请人的两脚趾被截除，现申请法医对申请人的上述伤害情况进行伤残等级鉴定。

申请人：申请书模板

__年__月__日

申请人：范_______，男，49岁，农民，现住______省______县______乡______村。系被告人范_______之父。

请求事项：

请求对被告人范_______的精神状况进行司法鉴定，并作出被告人范_______是否有刑事责任能力的结论。

事实和理由：

被告人范_______于______年_____月______日因故意杀人犯罪被拘留，随后被逮捕，现已被_____省______市人民检-察-院提起公诉。______省_____中级人民法院正在审理中。

一向遵纪守法的被告人范_______，突然犯了故意杀人罪，使熟悉他的人都为之震惊。他之所以作出这种事，是他有精神疾病的反应。范_______家庭有精神病史。他舅舅是个疯子，生活不能自理，靠沿街乞讨生活。他的姑姑是个精神病患者，居住在______省______市______区______街______号，经有关部门鉴定，被确认为精神分-裂症者，并发给了证明(其复印件附后)。而被告人范________，在生活中，也有精神反常现象。如常常在梦中惊叫而醒，两眼发直，长时间说话，会出现语无伦次的现象，更有甚者，他常常见周围无人时，就大声自言自语，所说内容，自己也不知道。

我们认为，被告人范_______的精神是反常的，有对其进行精神病鉴定的必要。为了对被告人范______负责，为了防止人民法院办错案，根据2019年11月16日《人民法院司法鉴定工作暂行规定》第二条的规定，特向你院提出申请，请求对被告人范______的精神状况，委托有关部门进行司法鉴定。

_______省______市中级人民法院

申请人：________，男，土家族，____年____月____日生，身份证号：________，住所地：___________________

申请事项：

依法申请鉴定原告________律师事务所向法庭提交的《协议书》中的签名“____”三个字不是申请人本人所签，该签名笔迹系他人摹仿、伪造。

事实与理由：

原告____律师事务所向法庭提交签有申请人名字的《协议书》一份(协议书约定的内容：甲方同意在本协议签订后五日内一次性向乙方支付律师代理费________万元整)，该协议书的内容及签名均不是申请人所写。协议书上的签名笔迹与申请人平时的签名笔迹从运笔、笔画交叉、连接搭配、笔顺等特征以及形成字体的结构等均有明显的不同、区别，可以清楚的看到该协议书上的笔迹系他人摹仿申请人笔迹所形成的。并且协议书所加盖的公章与协议书的主体不同，该协议书应该属于无效合同。

至此，为使法院依法查明本案事实，追究嫌疑人摹仿、伪造申请人笔迹的法律责任，故申请人特依法申请笔迹鉴定。

____市人民法院

申请人：________

申请日期：________

《工伤认定申请表》填写范例

工伤认定申请表

(单位申请时)/(个人申请时) 申请人：中山市制品有限公司/黄受伤害职工：黄

申请人与受伤害职工关系：劳动关系/本人申请�说刂罚褐猩绞小痢琳颉痢两帧梁� 邮政编码：5284 联系电话：88 填表日期：20xx年月日

劳动和社会保障部制

工伤认定文书送达地址及代收人确认书

为确保工伤认定伤者或其直系亲属能及时、准确地收到工伤认定文书，在提出工伤认定申请时，伤者或其直系亲属应确认送达地址或指定文书代收人。或本人不能直接接收文书的，应指定代收人并提交代收人身份证复印件。申请人在劳动保障行政部门作出决定前变更送达地址的，应当及时以书面方式告知劳动保障行政部门。

因申请人提供或确认的送达地址不准确、拒不提供送达地址、送达地址变更未及时告知劳动保障行政部门、申请人本人或其指定的代收人拒绝签收，导致工伤认定文书未能被申请人实际接收的，文书退回之日视为送达之日。

送达地址：湖南省常德市村组号邮政编码：联系电话：88

代收人姓名：张

代收人身份证号码：联系电话： 13

送达地址：广东省中山市镇村号

伤者或直系亲属签名：

年月日

申请人：

被申请人：

请求目的：

依法对某医学中心对被申请人作出法医临床司法鉴定书进行重新鉴定

事实与理由：

一、某医学司法鉴定中心并没有严格按照《司法通则(试行)》对被申请人进行鉴定，存在严重违法行为。

第一，某医学司法鉴定中心接受被申请人委托作出司法鉴定书违法。

《司法鉴定程序通则(试行)》　第十四条规定　司法接受司法机关、仲裁案件当事人的司法鉴定委托。在诉讼案件中，在当事人负有举证责任的情况下，司法鉴定机构也可以接受当事人的司法鉴定委托。当事人委托司法鉴定时一般通过律师事务所进行。某医学司法鉴定中心没有接受司法机关的指定，在被申请人还没有提起诉讼的情况下为其进行鉴定违法。

第二，某医学司法鉴定中心并没有要求被申请人重新拍片确认伤情，依据没有注明拍片时间和片子编号的X片作出鉴定结论违法。

被申请人受伤经过康复治疗后，伤势可以有所好转，青岛九鼎医学司法鉴定中心应当要求被申请人重新拍片，根据恢复情况作出鉴定结论。另外，被申请人提供的X片没有拍片时间和片子编号，无法证实是针对被申请人伤情所拍的，某医学司法鉴定中心却据此认定被申请人伤情，依据何在 !!

二、法院对法医临床司法鉴定书予以采纳，程序违法。

申请人在对司法鉴定书进行质证时，仅表示对真实性没有异议，对内容是否有异议并没有明确表态司法鉴定书内容部分并没有经过当事人质证程序，根据《中华人民共和国民事诉讼法》规定，未经质证的证据不能作为定案的依据，法院采纳程序违法。

三、申请人对被申请人单方委托鉴定机构作出的鉴定结论有权申请重新鉴定。

《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十六条规定，当事人申请鉴定经人民法院同意后熡伤方当事人协商确定有鉴定资格的鉴定机构、鉴定人员熜商不成的由人民法院指定。青岛九鼎医学司法鉴定中心即非申请人与被申请人协商确定的，亦非莱西市人民法院指定的，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》

第二十八条规定，申请人有权申请重新鉴定。

综上所述，为维护申请人的合法权益，确保司法的公正，特申请重新鉴定，望批准。

某中级人民法院

申请人：

医疗纠纷推荐律师：郭明飞律师

郭明飞律师，为黑龙江正开律师所创办者,主任律师。从事法律实践工作20xx年。擅长办理公司诉讼非诉讼法律事务、合同纠纷、劳动纠纷、房地产案伯、知识产权纠纷，有丰富的法律实践经验。为人诚实守信。现为中国船舶重工集团七O三研究所、哈尔滨工业大学下属多家高科技公司、远达药业集团、哈尔滨水务投资有限公司等30余单位和大型企业集团的法律顾问。

申请人：姓名：———，性别：——，出生年月：————，民族：——，工作单位：————，职业：——，住址：————，联系电话：————。

被申请人：——————单位名称(要写全称)，地址：————，联系电话：————。法定代表人(负责人)：————姓名，职务：————。

申请事项：

申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;

事实和理由：

————年——月——日，申请人到被申请人处就诊，因——————————(写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由，可分两段写，第一段写事实，第二段写明理由。)

————县(区)卫生局

申请人：————

————年——月——日

附：证据材料————————。

申请人：某某省某某市第十建筑工程有限公司济南分公司

负责人：何某某，职务：经理

地址：济南市经十西路宋园新区

申请事项

请求法院依法委托相关司法鉴定机构，依法对本案所涉两张借条的真伪进行鉴定;依法对两张借条上公章、私人章的加盖时间进行鉴定;依法对两张借条打印文字的时间及与加盖印章的时间先后顺序进行鉴定。

申请理由

原告彭某某诉申请人民间借贷纠纷一案，已经贵院立案审理，本案原告彭某某用于起诉的证据是两张借条，但是，申请人从未向彭某某借过款，该两张借条存在明显的瑕疵，是彭某某利用掌握公司印章的便利条件伪造的，该两张借条不能作为法院认定案件事实的证据。所以，申请人特依法提出鉴定申请，请求贵院依法委托相关司法鉴定机构对本案所涉两张借条的真实性进行鉴定，以便于法院查清案件事实，作出公正的判决。

济南市槐荫区人民法院

申请人：姓名、性别、民族、出生年月日、住址、联系电话

申请事项：

伤残等级鉴定

事实与理由：

贵院依法受理的申请人与_、_等道路交通事故损害赔偿纠纷一案，为维护申请人的合法权益，现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指

申请人：申请书模板

__年__月__日

申请人：___，男，37岁，户籍地：河南省罗山县。

申请事项：

请求人民法院委托鉴定机构对申请人进行伤残鉴定以及确定申请人的后续治疗费、护理费。

事实和理由：

申请人诉许某某、货运有限公司、中国太平洋财产保险股份有限公司支公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉于贵院，现已受理。申请人因本案所涉交通事故受伤严重，花费了巨额医疗费用，仍需要进一步的治疗。申请人已向贵院提起损害赔偿诉讼，但没有与粤__号重型半挂牵引车(粤__挂)方就伤残鉴定机构达成一致意见，现根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定，为维护申请人的合法权益，特依法请求贵院委托鉴定部门对申请人进行伤残等级鉴定、确定后续治疗费、护理费，以便确定赔偿数额。

申请人：申请书模板

__年__月__日　　鉴定申请书（精选20篇）

当下市场经济活跃，交易频繁，申请书在现实生活中使用广泛，通过申请书，我们可以提出自己的请求。为了让您不再为写申请书头疼，以下是小编收集整理的鉴定申请书，仅供参考，大家一起来看看吧。

市中级人民法院：

贵院受理的集团和热电有限公司建设工程合同纠纷，管辖权异议上诉一案。我方对原告提供的建设项目竣工报告中的这一个证据有所异议，认为该证据系原告变造而成，该证据备注栏中关于管辖，免责等内容的条款均系变造而成。所以不应该具备法律效率。现在根据《民事诉讼法》的`相关规定，申请对该证据的真实性进行司法鉴定。

当贵院审理本案的时候，对于证据原件应该进行质证，并且根据司法鉴定的结论对该证据的真实性进行认定。原告不能出示该证据原件或者是证据原件，是汗改变造贵院，依法判决将本案移送有管辖权的法院进行审理。若产品该证据是篡改，依法按民事诉讼追究相关责任人的法律责任。申请事项对于医院医疗过错进行鉴定，如果存在过错，请确定参与度。申请人对医院医疗纠纷一案已经贵院受理方案已经医疗事故鉴定，鉴定结论虽然过不成医疗事故。但从分析意见中可以明确，医院的医疗行为存在严重过错，申请人也坚持认为医院的治疗方法存在医疗过错。

申请人：__

20__年__月__日

申请人：____，男，__年__月__日出生，汉族，住____，身份证号码：____。

被申请人：____，男，__年__月__日出生，汉族，住____，身份证号码：____。

申请事项：

请求对被申请人的伤残等级进行重新鉴定，鉴定事项为被申请人20__年5月7日左手食指受伤是否构成残疾？

事实与理由：

20__年5月7日，被申请人因故受伤，后原告于20__年6月8日单方委托____司法鉴定所对其伤残等级进行鉴定，司法鉴定所认定被申请人构成_级伤残。该鉴定意见，程序存在严重违法。

首先，该鉴定意见系被申请人单方委托鉴定机构，未与包括申请人在内的其他当事人协商确定鉴定机构。

其次，被申请人用以鉴定的'证据未经质证，不符合鉴定规定，即，司法鉴定所依据未经质证的证据所得出的鉴定意见应不予采纳。

最后，被申请人受伤时间为20__年5月7日，从__市二医院出院时间为20__年5月27日，而被申请人出示给贵院的证据中包括几组出自别的医院的诊疗发票。由此可见，被申请人在从__市二医院出院后回到__地仍然在继续进行治疗，其诊疗活动并未终结。值得一提的是，司法鉴定所受理被申请人的鉴定申请时间是20__年6月8日，但被申请人的诊疗活动于 20__年6月9日还尚未终结，这属于严重程序违法。

根据《人体损伤致残程度分级》第4.2规定：鉴定时机应在原发性损伤及其与之确有关联的并发症治疗终结或者临床治疗效果稳定后进行鉴定。本案中，被申请人自事故发生之日(20__年5月7日)到鉴定意见作出之日(20__年6月8日)，恰好一个月时间，且治疗活动未终结，根本不符合《人体损伤致残程度分级》关于“鉴定时机”必须“治疗终结或临床治疗效果稳定后进行鉴定”的规定。

综上，__司法鉴定所出具的__司鉴（20__）临鉴字第__号《司法鉴定意见书》程序严重违法，其鉴定意见不应作为证据，申请人特向贵院申请重新鉴定。

__市__区人民法院

申请人：___

__年 __月__日

申请人：______，身份证号：________

申请事项：

伤残等级鉴定

事实和理由：

申请人于____年___月到____医院做脚趾整形美容手术时，因医院方的原因造成医疗事故，致使申请人的两脚趾被截除，现申请法医对申请人的`上述伤害情况进行伤残等级鉴定。

____人民法院

申请人:______

____年___月___日

申请人：__，男，汉族，___年__月__日，身份证号：__，住所地：__，联系电话：__。

申请事项：

请求对申请人提交的，落款为的“借条”进行笔迹鉴定。

事实和理由：

申请人诉被告民间借贷纠纷一案，已由人民法院立案受理，案号为。因被告否认申请人提交的`落款为的“借条”系由其书写，故向贵院申请对该“借条”进行笔迹鉴定，以确认该“借条”实由被告书写。

人民法院

申请人：

代理人：

20__年__月__日

申请人：__，男，汉族，19__年__月__日出生，地址：河南省_____，电话：____。

申请事项：

请求贵院依法准予申请人撤销对工程量及增项鉴定的申请

事实和理由

双方合同约定条款中载有此面积按图纸工程量计算，最终结算按实际发生量核算，申请人计算的工程量为5858.7平方米但被告__在诉讼中只承认申请人的.工程量为5465平方米（单价为160元每平米），与申请人计算的工程量相差共计393.7平方米但是申请人为了便于本案尽快审理，该案得以早日解决，避免被告的无理缠诉故向贵院提出撤销鉴定申请，望准予。

__区人民法院

申请人：

20__年__月__日

__交警支（大、中）队（根据处理的机关书写）:

我叫__，男、__岁，住:______。

今年__月__日_时_分许，我在__街__处被一辆__车碰撞受伤（叙述事故发生的`经过，可摘抄事故认定书），经__市人民医院诊断为:

1、___；

2、___（按医院诊断书书写），通过__天治疗，现在__处仍然__（所留下的残疾），该残疾将在__年内无法恢复，特向__交警支（大、中）队提起伤残鉴定申请。

申请内容:

1、__伤残等级（如有两处以上伤，应考滤相加计算）。

2、护理依赖程度（如伤残等级高，调解或诉讼时，要求护理费的依据）。

申请人:__

20__年__月__日

申请人：__，男，__岁，身份证号：____，住址：______，联系电话：___。

申请事项：

1、伤残等级鉴定;

2、后续治疗费用鉴定。

事实与理由：

关于我诉____机动车事故责任纠纷一案，贵院已受理。为准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额，特申请人民法院委托相关部门对____在此次事故中的伤残等级及后续治疗费用进行鉴定，请委托为盼!

__区人民法院

申请人：__

__年__月__日

申请人：__

住址：__

身份证号码：__

联系方式：__

申请事项：

依法申请鉴定：20__年5月6日从申请人的银行帐号中取出25000美元的储蓄取款凭条上的签名，是由被告所代签，不是申请人本人所签。

事实与理由：

申请人与被告因返还财物纠纷一案已诉于人民法院。申请人申请法庭从银行调取的20__年5月6日取款凭条上的____三个字，不是申请人自己所签，而是由被告代签的。

当时申请人与被告之间是男女朋友（恋爱关系），被告为了完成其业务任务并同时可以炒外汇，于是从申请人的'帐号中取出了25000美元，并存进了其自己的帐户，____三个字是由被告____代签的。

另根据银行的外汇管理规定，当日提取外汇不得超过10000美元。只有内部员工才有机会可以提取。

现为了便于法庭查清本案的事实，确认是被告从申请人帐户中取出了25000美元的事实，故申请人特依法申请笔迹鉴定。

__人民法院

申请人：

20__年8月_日

申请人：__，男，汉族，现年55岁，住____县____镇____村4组。

申请人：__，女，汉族，________年____月____日出生，住址同上，系__妻子

请求事项：

1、请求对申请人住房损失进行鉴定。

2、请求对申请人房屋损失原因进行鉴定。

事实及理由：

申请人__、__诉____等损害赔偿纠纷一案诉至____县人民法院，贵院已经立案。本案的被告____等的`行为已经对申请人家庭住房造成损坏，现已不能入住正常生活。根据我国有关法律规定，为维护申请人的合法权益，申请人申请对自家房屋做损失鉴定及损失原因鉴定。

申请人：__

________年____月____日

尊敬的江山市消防部门领导：

申请人，__，男，瑶族，42岁，__省__县__镇__村委会各闷小组人。电话：____。

申请人系__来江山市打工的农民工，20__年期间申请人和儿子__，妻子__在__镇__村__家租一间房子来居住，该房子设计做饭用的'液化气瓶放在屋内，而液化灶则放在屋外。

20__年6月9日下午七点申请人跟利民燃具贺村销售点买了一瓶液化气来使用，当晚用完气后我们已将气关掉，但不知什么原因，在次日凌晨4点多钟时申请人起床来开房内的灯时，屋内不知何时泄露的气体突然发生爆炸，致使申请人屋内一家三口人严重受伤。现就住江山市人民医院医治。

为此，现申请人特依法向江山市消防部门提出申请，请求对该液化气漏气导致爆炸事故原因作出鉴定，望贵单位的各位领导能够给予批准办理为谢。

申请人：__

男，汉族，__年__月__日生

住：__省__市____

身份证号：________

申请事项：伤残等级鉴定

事实与理由

贵院依法受理的申请人与___公司道路交通事故损害赔偿纠纷一案，为维护申请人的合法权益，现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级（赔偿指数）进行鉴定。

__市人民法院

申请人：__

__年__月__日

申请人：

被申请人：

请求事项：

请求对我的人身伤害程序作法医鉴定，从而确定是否应当追究对方当事人程______的刑事责任。

事实和理由：

申请人_______与对方当事人________同住在______乡______村，是邻居。______年______月______日，因______纠纷，发生口角厮打，在厮打中，_______被______打伤，随后被送到_______县人民医院抢救治疗，现已出院，总计花医疗费_______元。对方当事人_______除了应当承担医药费等相关费用以外，还必须承担刑事责任。经_______县人民医院诊断，_______的左耳鼓膜穿孔，右手无名指骨折，因此，造成此严重后果的.对方当事人的行为已经构成故意伤害犯罪。_______不能只赔偿_______的医疗费等经济损失就算了事。为了证明其行为已经触犯了《中华人民共和国刑法》第二百三十四条第一款的规定，构成犯罪，追究其刑事责任，请求对________的人身损害情况进行法医鉴定，以便确认对方当事人_______的行为构成故意伤害罪。

_________法院

申请人：______

__年__月__日

申请人：__，男，汉族，20____年____月____日生。

监护人：__，男，汉族，20____年____月____日生。

被申请人：滨州市优抚医院，负责人地址：长江一路与渤海十一路路口向西路北。

申请事项：伤残等级鉴定，护理等级鉴定，护理期限，误工时间申请事实与理由

20____年____日____日下午二点多，原告在滨州市优抚医院被人打伤，伤至颈部，左侧眉弓受伤，在被告处简单缝合，被其送往滨州市医学院附院，入院诊断为颅脑外伤，颈脊髓损伤，完全不能自理。由于附院治疗效果不明显，原告被迫转院到滨州市中心医院治疗，经过中心医院的治疗，出院时不能自行小便，厌食，对光反应灵敏，完全不能自理。现在申请人已经出院，因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定，特向贵院申请，请法院批准。

滨州市滨城区人民法院

申请人：__

____年____月____日

尊敬的`______法院或法官：

在贵院或您审理的____________案中，我（必须以申请人第一人称）认为原告（或被告）提交的______证据上的我的签名不是我本人所写（或______字迹不是____________本人所写），特此申请笔迹鉴定，希望解决诉讼争议。

申请人：

______年____月____日

申请人：________________市________工程有限责任公司，住址________________市____区____村____号楼____单元____室。

法定代表人：____________，公司总经理。

被申请人：____________，男，哈族，_____年_____月_____日出生，现住____________煤矿生活区，电话：________________。

被申请人：____________，男，汉族，_____年_____月_____日出生，现住________________迎宾路北八巷5号，电话：________________。

申请事项：请求依法对申请人提供的.“事故经过说明”证据中签名及日期笔迹为被申请人艾____________所写。

事实与理由：被申请人____________诉申请人及被申请人艾________________交通肇事人身损害赔偿一案，现由贵受理并审理。在审理中，申请人向法庭提供了由被申请艾________________签署的《事故经过说明》书面证据，被申请人艾________________否认该证据中“阿克凡”及“______.1.4”的签名及日期笔迹不是其所写，因该证据关系到本案事实真相，以及将极大影响赔偿责任的确定，因此，申请人特提起笔迹鉴定申请，请人民法院准许。

____________县人民法院

申请人：________________土石方工程有限责任公司

_________年5月28日

申请人：______________，男，_____族，_____________年__________月__________日生，现居________________，系犯罪嫌疑人_______________长子。

被申请人：____________，男，_____族，_____________年__________月__________日生，因涉嫌故意伤害与寻衅滋事罪，现已被_______________刑警大队刑事拘留。

请求事项：请求对犯罪嫌疑人_______________的精神状况进行司法鉴定。

事实和理由：犯罪嫌疑人_______________因故意伤害与寻衅滋事一案，于_____________年__________月__________日被_______________刑警大队刑事拘留。

犯罪嫌疑人_______________在以往日常生活中就常常因为一点小事或稍不顺心就大发脾气，处理事情非常极端偏执，极度自我，并且在日常与人交流中，出现过语言混乱，记忆错乱的情况，无法听取别人意见。表现出不能和别人正常交流，易躁易怒，有暴力倾向，极其容易冲动，并且不能控制自己的行为的情况。

犯罪嫌疑人_______________的表现与精神分裂和狂躁症疾病都有不同程度的.吻合。

为了对嫌疑人_______________负责，根据相关法律规定，特此提出申请，请求对嫌疑人_______________的精神状况进行司法鉴定。

_______________刑警大队

申请人：___________________

时间：___________________

申请人：____，____律师事务所律师，联系电话：____，系____的辩护律师。

申请事项：申请对被告人____是否患有精神疾病，作案时是否具有刑事责任能力作出认定。

事实与理由：____

我作为____案被告人____的辩护律师。通过会见被告人并听取其亲属的陈述，认为____的.行为及精神状况，患有精神疾病之可能性。基于被告人亲属的再三请求对被告人作司法精神鉴定。为此，本律师特提请____人民法院对____是否患有精神疾病，作案时是否具有刑事责任能力作出认定。

理由一：申请人会见被告人时，发现其逻辑非常混乱，表述不清，七拼八凑，答非所问，异于常人；理由二：被告人的父亲称____曾因为头痛导致一只眼睛失明，医院认为这种情况无法控制，时隔多年，辩护人认为其脑部神经很有可能患有疾病。

综上所述，____的行为和其以往的病史，如不对他作精神病司法鉴定，就有可能会造成刑加精神疾病患者的严重后果。

最后，恳请贵院接受司法鉴定申请，依法启动司法鉴定程序，为____作刑事责任能力鉴定。

____人民法院

申请人：____

____年____月____日

申请人：何______，性别：男，________人，身份证号：________，现住____________。

申请事项：依法申请鉴定原告__服饰有限公司向法庭提交的《公司财务20__年1月对账单》等证据中的签名“何______”三个字并非申请人本人所签，该签名笔迹系被告摹仿、伪造。

事实与理由：原告__服饰有限公司向法庭提交的《公司财务20__年1月对账单》、《公司财务__年2月份对账单》、《公司财务20__年3月对账单》、《公司财务20__年6月份对账单》、《公司财务20__年9月份对账单》、《公司财务20__年11月份对账单》等证据均系原告单方制作，签名并非申请人所写。该签名与申请人平时的`签名笔迹从运笔、笔画交叉、连接搭配、笔顺等特征以及形成字体的结构等均有明显的不同、区别，可以清楚的看出该签名笔迹系他人摹仿申请人笔迹所为。

因此，为使法院依法查明本案事实，公正裁判；故申请人依法申请笔迹鉴定。

____省____市中级人民法院

申请人：何______

20____年____月____日

________区人民法院:：

申请人：____________，男，汉族，________年________月________日出生，住________省________市________区________街道________村________号，身份证号：________

申请事项：

申请鉴定被告________向法庭举交的____年____月____日签订的抵债协议”中________的签名是否本人所签。

事实与理由：

被告________向法院申请执行异议时提交签有________名字的抵债协议不是________本人所签。该书面材料上的签名笔迹与________向申请人出具的两张借条的签名笔迹从运笔、笔画交叉、连接搭配、笔顺等特征以及形成字体的结构等均有明显的'不同、区别，可以清楚的看到该书面材料的笔迹系他人摹仿________笔迹形成的。而且，申请人持有的两张借条都经贵院第_____号民事判决书确认具有真实性、合法性。为使法院依法查明本案事实，申请人特依法申请笔迹鉴定，请予批准。

申请人：________

_____年________月________日

申请人：________________

申请事项：

申请重新对________的伤情进行司法鉴定。

事实与理由

案情简述：____________年________月________日________时________分左右，申请人与朋友去________娱乐城唱歌。凌晨4时许，申请人在与该店结账时，发觉所记帐目与实际消费明显不符，当即向工作人员提出异议。歌厅老板_________上前推搡申请人，借故与申请人发生争执。当时申请人因饮酒无力。无法挣脱，为了摆脱他的纠缠，申请人拿起旁边的啤酒瓶恐吓_________。_________借机抢过申请人手中的.啤酒瓶，重重地砸在申请人头部，当即血流不止，并掐住申请人的脖子往墙上猛撞，同时喊出该娱乐城打手。申请人在挣扎过程中，摸到一个啤酒瓶自卫。_________仍然死死拽住申请人的衣服，指使五六个手拿钢管的打手，把申请人打—倒在地。_________趁机挖申请人的双眼，申请人用双手拼命自护，避免遭受更大的伤害。而后，_________逃离现场，申请人等待警察来处理。警察来到现场后，申请人如实陈述案件经过。经鉴定机构查明：申请人的伤情为轻伤以下。同时，凭借_________的伤势证明，鉴定_________为轻伤。____年12月17日，依____公刑保字（____）0201号，申请人被决定取保候审，并先支付_____医药费_______元。案发后，申请人为治疗共花费________元。

申请人认为，_________的伤情依法不构成轻伤，理由如下：

1、依照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第三条，"鉴定损伤程度，应该以外界因素对人体直接造成的原发性损害及后果为依据，包括损伤当时的伤情、损伤后引起的并发症和后遗症等，全面分析，综合评定。"_____做鉴定时，伤情不确定、后果无法预测。

2、依照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第四条第2款，"鉴定人有权了解案情、调阅案卷、病历和勘验现场，有关单位有责任予以配合。"鉴定机构没有了解案情、查阅病历、勘验现场，仅仅凭借_____的伤势证明，就做出轻伤结论，证据材料单薄，难以让申请人信服。

综上所述，申请人根据《公安的机关办理刑事案件程序规定》第二百四十一条规定，"公安机关应当将用作证据的鉴定结论告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人对鉴定结论有异议提出申请，经县级以上公安机关负责人批准后，可以补充鉴定或者重新鉴定。"为了本案处理能够客观公正，申请人恳请贵机关核实案情，依法对_________的伤情重新进行司法鉴定，以维护申请人的合法权益。

申请人：______

____年____月____日

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